Escrito por CARE
Este artículo apareció originalmente en Girls' Globe. Publicado con permiso.
Este es el segundo blog de una serie de 4 partes que comparten historias personales de planificación familiar de todo el mundo - presentado por CARE y Girls' Globe en el período previo a la Conferencia Internacional sobre Planificación Familiar 2018. Póngase al día con toda la serie con historias de Hawa, Oun Srey Leak y Olive.
Cuando se trata de planificación familiar, se espera que las mujeres de la India (y del resto del mundo) hagan el trabajo. Esta realidad es consistente en los distintos métodos anticonceptivos, pero la disparidad entre sexos es especialmente obvia cuando se trata de anticoncepción permanente, o esterilización. Por cada hombre que optó por una vasectomía entre 2016-2017 en la India, 52 mujeres se sometieron a una tubectomía.
La proporción de 1:52 es sorprendente, sobre todo si se tiene en cuenta que las vasectomías son más baratas, menos invasivas, conllevan un menor riesgo de infección y tienen un tiempo de curación más rápido que el equivalente femenino.
En las últimas décadas, el procedimiento se ha mejorado con la llegada de la vasectomía sin bisturí (VSB ), que ofrece un tiempo de cicatrización aún más rápido y un menor riesgo de infección.
Para las parejas que no quieren tener ningún hijo (o ninguno más), la VSB puede ser una gran opción, y una trabajadora sanitaria de primera línea de la India se ha propuesto como misión personal aumentar la aceptación en su comunidad.
![](https://i1.wp.com/www.girlsglobe.org/wp-content/uploads/2018/10/ParmilaBigan.jpg?resize=172%2C300&ssl=1)
Esta es Parmila Devi con su marido, Bigan Sahni.
Parmila es ASHA (Activista Social Sanitaria Acreditada) en Bihar, uno de los estados más poblados de la India. Conoció las VNS como parte de la formación en planificación familiar de las ASHA, e inmediatamente decidió que era la mejor opción para su familia.
"¿Por qué deben tener las mujeres toda la responsabilidad de la planificación familiar?", se preguntaba.
"Lo primero que hice tras convertirme en trabajadora de ASHA fue convencer a mi marido de que se sometiera a una vasectomía", cuenta Parmila. Bigan "pensó que había perdido el juicio" al principio, pero acabó aceptando la idea.
El procedimiento fue un éxito, y Parmila empezó a contar a sus clientes la experiencia de su marido. Intentó abordar las preocupaciones y corregir los mitos e ideas erróneas que prevalecían en la comunidad.
"Algunos hombres piensan que [la vasectomía] afectaría a su deseo sexual o a su capacidad para disfrutar del sexo. Algunos también creen que les debilitaría físicamente, lo cual no es cierto", explicó un funcionario sanitario estatal. Muchas mujeres compartían los mismos temores por sus maridos.
Las ASHA suelen trabajar más estrechamente con mujeres y niños, pero como Parmila quería que los hombres de su comunidad comprendieran los beneficios de la VSBG, también habló con ellos.
"'Ab ee mardo ken a chori!' (¡Ni siquiera deja en paz a los hombres!) decían los habitantes de los hogares que visité en los primeros días".
Bigan apoya los esfuerzos de su mujer, y de vez en cuando hacen visitas a domicilio juntos y él aconseja al marido mientras Parmila habla con la mujer. Poco a poco, la gente de su comunidad ha ido aceptando la VSB como método anticonceptivo permanente viable.
Parmila recibió un premio del ministro de Sanidad de Bihar, Mangal Pandi, por motivar a 43 hombres a someterse a la VSB en 2017. Su objetivo para 2018 es aumentar esa cifra a 100 y, de momento, va por la mitad.
Dado el volumen de información precisa y de métodos de planificación familiar de calidad de que disponen actualmente las personas, deberíamos trabajar para garantizar que esta información y estos servicios lleguen a mujeres y hombres.
No hay razón para que las mujeres tengan que soportar toda la carga de la planificación familiar y la anticoncepción en estos tiempos. Afortunadamente, hay activistas como Parmila en este mundo para recordárnoslo y empujarnos a ser mejores.
Más información sobre el trabajo de CARE en Bihar aquí.
Este estudio de caso fue recopilado por Guarav Masih, candidato a MPH en el Instituto Indio de Salud Pública - Gandhinagar.