El 13 de mayo de 2026, el Subcomité de Cambio de Poder del ICFP y la Comunidad de Práctica de la Red IBP de la OMS sobre el Cambio de Poder en Salud Sexual y Reproductiva (SRHR) inauguraron una serie de seminarios web en dos partes con una pregunta que parecía más urgente de lo habitual: ¿cómo se manifiesta realmente el cambio de poder cuando escasean los fondos?
Es una pregunta pertinente. Durante el último año, los recortes presupuestarios y la congelación de la ayuda han obligado a las organizaciones del sector de la salud y los derechos sexuales y reproductivos (SDSR) a replantearse no solo sus presupuestos, sino también quién ostenta el poder de decisión. Este primer seminario web, «Cambio de poder en la práctica», reunió a profesionales de Kenia, Myanmar y la República de Benín, junto con un líder de investigación que trabaja en toda África, para hablar con franqueza sobre sus experiencias.
- Los recortes presupuestarios no solo reducen los presupuestos, sino que también obligan a replantearse quién ostenta realmente el poder de decisión en materia de derechos sexuales y reproductivos.
- Cuatro profesionales de Kenia, Myanmar y Benín describen cómo se manifiesta el cambio de poder en la práctica diaria, no en el lenguaje político.
- El hilo conductor es el siguiente: se trata de quién marca la pauta, quién controla el dinero y en quién se confía para saber qué necesita su comunidad, no solo de quién tiene voz y voto.
Todo comienza con quién está en la habitación.
Goodness Ogeyi Odey, copresidenta del Subcomité de Cambio de Poder de la ICFP, inauguró la sesión contextualizando el tema en un marco más amplio. No era la primera vez que la comunidad se reunía en torno a esta cuestión. Una serie de seminarios web similar tuvo lugar en 2023, poco después de la conferencia ICFP2022 en Tailandia, donde las organizaciones compartieron por primera vez cómo gestionaban las dinámicas de poder sobre el terreno. Tres años después, el panorama es muy diferente. Tan solo el año pasado, importantes organismos filantrópicos y gobiernos recortaron o congelaron la ayuda, y Goodness fue directa sobre lo que esto significa ahora: la cuestión ya no es solo cómo se comparte el poder, sino cómo se mantiene esa distribución cuando desaparece la financiación que la respalda.
Nandita Thatte, funcionaria técnica de la OMS y directora de la Red IBP, recordó a continuación que el mandato de la OMS proviene de sus 194 Estados miembros, no de donantes ni fundaciones, y que incluso una institución grande, impulsada por sus miembros, tiene que realizar su propio trabajo interno en materia de poder.
“Es una oportunidad para que pensemos de manera diferente sobre cómo financiamos la salud mundial, quién está al mando y cómo esta arquitectura de salud global puede funcionar realmente para las personas que más la necesitan.”
— Nandita Thatte, Red de la OMS sobre el IBP
Cuatro profesionales, un tema recurrente: confiar en la comunidad.
El punto central de la sesión fue un panel de discusión moderado por Esenam Amuzu, experta en género y medios de comunicación, reportera de Family Planning Media Network. Cada ponente describió el cambio de poder no como una política o condición de subvención específica, sino como un conjunto de decisiones cotidianas, a veces incómodas.
Evelyne Opondo relató su propia trayectoria, desde una organización de asistencia jurídica keniana hasta la dirección de ICRW, describiendo cómo la organización se reestructuró, pasando de ser una ONG internacional con sede central a una red descentralizada con oficinas regionales autónomas y gestionadas localmente. Para ICRW, explicó, esto implicó plantearse preguntas difíciles sobre quién define las prioridades de investigación, quién decide qué se considera un éxito y qué conocimientos se consideran creíbles.
Patricia Orawo habló sobre la creación de STADA Kenia basándose en el principio de que las comunidades a las que una organización dice servir deben diseñar las soluciones, no recibirlas. En la práctica, esto ha significado contratar directamente a madres jóvenes y personas desplazadas para el personal de STADA, y permitir que un comité de madres jóvenes tome decisiones reales sobre cómo se ejecutan los proyectos. También fue sincera sobre la financiación: STADA ha aprendido a rechazar fuentes de financiación que podrían comprometer sus programas o su relación con las comunidades en las que trabaja, y ha creado empresas sociales, incluida una iniciativa de compresas sanitarias reutilizables dirigida por mujeres locales, para que los proyectos puedan perdurar más allá de cualquier ciclo de subvención.
Phyu Nwe Win aportó un tono más contundente a la conversación, describiendo la realidad de trabajar en el ámbito humanitario de Myanmar desde 2021. Habló sobre los riesgos de seguridad que implica incluso reunirse para compartir datos, la barrera que suponen los requisitos de registro formal para las organizaciones locales que intentan acceder directamente a la financiación, y su convicción de que el cambio de poder solo tiene sentido cuando modifica quién lidera y quién recibe financiación, no solo quién es consultado.
Blandine Kotobiodjo reflexiona sobre su trabajo en la intersección del género, la educación y la salud sexual y reproductiva. Describe el cambio de poder como la devolución de la toma de decisiones a los actores locales, las comunidades, las mujeres, los jóvenes y las instituciones nacionales, en lugar de importar modelos diseñados en otros lugares. Para ella, el cambio de poder en la educación para la salud implica la participación de los actores nacionales en el diseño curricular, el respeto a las lenguas y culturas locales y el fortalecimiento del liderazgo de las mujeres en los espacios de toma de decisiones.
Lo que añadieron los participantes
El debate posterior abarcó perspectivas que iban mucho más allá del panel. Participantes de Chile e India describieron cómo los giros hacia políticas más conservadoras o patriarcales están reduciendo el espacio de la sociedad civil y los presupuestos para programas como la protección de la primera infancia y la planificación familiar, a veces mediante decretos ejecutivos que eluden por completo la supervisión legislativa. Un participante, al reflexionar sobre la evolución de Rotary International, señaló un cambio real, aunque gradual, en el liderazgo hacia los jóvenes y las mujeres en una organización con una estructura tradicionalmente patriarcal. Otro participante planteó una pregunta incisiva sobre la ética de la investigación: a medida que las organizaciones se descentralizan, ¿quién garantiza que los estándares éticos para proteger a los participantes en la investigación se mantengan coherentes en las nuevas estructuras regionales autónomas?
El hilo conductor
En contextos muy diversos, una idea común seguía aflorando: el cambio de poder no se trata principalmente de asientos en una mesa o de líneas en un documento estratégico.
Se trata de quién marca la pauta, quién controla el dinero, quién define el éxito y en quién se confía para que sepa lo que necesita su propia comunidad.
Cuando los recursos escasean, el trabajo no se vuelve más fácil. Pero, como sugirieron varios oradores, los tiempos de escasez pueden ser precisamente cuando las excusas para no compartir el poder empiezan a agotarse.
Continuar con la serie
Lea la entrada del blog sobre el Seminario web 2 de la serie "Cambio de poder en la salud sexual y reproductiva" del 10 de junio de 2026, donde profundizamos en las dimensiones geopolíticas de la diplomacia sanitaria y en cómo podrían ser las alternativas equitativas y de iniciativa local a los modelos de financiación extractivos.
Goodness Ogeyi Odey es una profesional de la salud pública apasionada por el fortalecimiento de los sistemas de salud y la participación equitativa para el desarrollo sostenible global y la cobertura sanitaria universal. Es becaria Chevening y cursa una maestría en Políticas, Planificación y Financiamiento de la Salud en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (LSHTM) y la Escuela de Economía y Ciencias Políticas de Londres (LSE). En 2022, recibió el Premio Diana y el Premio Pionera de la ICFP en reconocimiento a su liderazgo en el avance de la equidad en salud en África a través de la promoción, la investigación y las intervenciones sostenibles. Actualmente, es copresidenta del Subcomité de Cambio de Poder de la ICFP y de la Comunidad de Práctica de Cambio de Poder en Salud Sexual y Reproductiva. Ante todo, Ogeyi es una hija de Dios, y evidentemente, su vocación va más allá de lo que se puede ver.
