Por Fifi Oluwatoyin Ogbondeminu, A360 Nigeria. Publicado originalmente en A360Learninghub.org.
Las necesidades de salud sexual y reproductiva (SSR) de las niñas no se detienen ante las pandemias.
Sin embargo, en medio del actual brote de COVID-19, estamos viendo cómo los sistemas de salud se llevan la peor parte, ampliando su capacidad para responder al propio virus y a los servicios esenciales de SSR que las niñas necesitan, ahora más que nunca.
En Nigeria, el programa insignia de SSR para adolescentes Adolescentes 360 (A360) de la ISP se está adaptando, en respuesta.
Fusionando la innovación digital con la divulgación probada sobre el terreno, el equipo de A360 Nigeria pivotó rápidamente para fusionar la concienciación sobre el COVID-19 con la información sobre SSR, aportando soluciones creativas, urgentes y difíciles a una situación en constante evolución.
A continuación hemos documentado el planteamiento y las enseñanzas reproducibles.
Situarse: Movimiento esencial
En una semana normal, A360 Nigeria llega a más de 2.000 niñas con información sobre SSR y ayuda a aproximadamente 1.500 niñas a adoptar voluntariamente métodos anticonceptivos. Y mientras que aproximadamente 2 de cada 5 niñas eligen métodos de acción prolongada, las 7 de cada 10 restantes optan por métodos de corta duración que requieren un reabastecimiento regular.
Pero en abril, poco después de que Nigeria impusiera restricciones a los viajes en respuesta a COVID-19, el número de niñas atendidas se redujo a más de 250 y a más de 150 por semana.
Teníamos que actuar rápido.
La Society for Family Health (SFH)/Nigeria, miembro independiente de la red de la ISP que ejecuta los programas Matasa Matan Arewa (MMA) y 9ja Girls de A360 Nigeria, actuó de inmediato para conseguir una exención federal que permitiera al personal desplazarse libremente para prestar servicios sanitarios esenciales, y elaboró protocolos de formación para que los proveedores de primera línea se pusieran al día de manera eficiente.
Combinadas, estas medidas han permitido que los servicios de movilización y asesoramiento en materia de SSR continúen, modificados para adaptarse al clima actual, tanto en línea como fuera de línea.
Cuando estés encerrado: WhatsApp.
Por eso, a través de chats de texto y vídeo, SFH/Nigeria preparó a todos los trabajadores sanitarios de primera línea, incluidos los movilizadores, los mentores y los proveedores de servicios, sobre las medidas de protección y prevención del COVID-19, incluidas orientaciones sobre cómo utilizar los medios sociales para llegar a las niñas con información sobre la pandemia, la violencia de género y las oportunidades de subsistencia que las niñas pueden seguir buscando, todo ello respetando los protocolos de distanciamiento social.
A360 organiza "revisiones" semanales a través de WhatsApp para combatir la desinformación y abordar los retos a los que se enfrenta, el desarrollo de capacidades necesario y la planificación del trabajo en torno al COVID-19 y la SSR. El equipo revisa el número de remisiones realizadas y utiliza los datos para identificar las adaptaciones necesarias que deben realizar los equipos.
Reforzar las herramientas digitales para adaptar el viaje de las niñas a la atención sanitaria
Con su consentimiento, pasan los números de teléfono de las niñas a los proveedores de A360, que les hacen un seguimiento mediante llamadas o mensajes de texto, ayudando a las niñas que ya no tienen acceso a las instalaciones debido a la congelación del transporte público a seguir recibiendo el asesoramiento personalizado que dicen querer y necesitar.
Sabemos que involucrar a los padres es fundamental para que las niñas se sientan apoyadas para acceder y continuar con el método que elijan. Mientras seguimos adaptándonos, estamos trabajando en lo que se necesita para implicar a los padres una vez que las niñas dan su consentimiento para que los proveedores les hagan un seguimiento telefónico.
El equipo sigue explorando vías para convertir la página de Facebook en una fuente de información y apoyo fiable.
En el sur de Nigeria, los proveedores organizan sesiones de A360 sobre la vida, el amor y la salud de las niñas de 9ja a través de un grupo de WhatsApp para niñas de entre 15 y 19 años con acceso a un teléfono inteligente; en el norte de Nigeria, un grupo de WhatsApp ofrece a las niñas casadas de entre 15 y 19 años sesiones virtuales sobre la vida, la familia y la salud (que incluyen tiempo asignado para hablar con un proveedor), y un hilo separado para que los hombres casados hablen sobre cómo pueden apoyar a sus esposas para que sigan utilizando el anticonceptivo de su elección, así como para disipar mitos e ideas erróneas sobre COVID-19.
El equipo de A360 Nigeria trabaja a escala estatal para enviar recordatorios masivos por SMS.
Los mensajes, redactados en forma de información directa o de cuestionarios interactivos para romper mitos, permiten a las niñas participar directamente en el COVID-19, la salud sexual y reproductiva, la violencia de género, los medios de subsistencia y las aspiraciones... todo ello con un número de contacto de un trabajador sanitario orientado a los jóvenes, en caso de que las niñas deseen más información. Se está desarrollando un centro de llamadas.
En el estado de Edo, estamos poniendo a prueba sistemas para que los proveedores remitan a las niñas a distribuidores comunitarios (CBD) para conseguir métodos de corta duración y autoinyectables anticonceptivos, y reducir al mínimo la frecuencia con que las niñas acuden a la clínica.
A medida que la financiación se desplaza hacia una respuesta COVID-19, debemos seguir asignando recursos humanos y financieros para garantizar que las niñas y las mujeres sigan teniendo acceso a servicios de SSR que salvan vidas.
Colectivamente, podemos salvar vidas y mitigar las consecuencias a largo plazo del COVID-19 garantizando que los servicios de SSR sigan estando disponibles y accesibles, cuándo, dónde y cómo los necesiten los consumidores.
Al fin y al cabo, nadie debe quedarse atrás.
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Crédito de la foto: IDEO.org