Los jóvenes no dividen sus vidas en «salud y derechos sexuales y reproductivos (SRHR)» y «salud mental» como lo hacen nuestros sistemas sanitarios y educativos. Una ruptura sentimental, el miedo a un embarazo, un aula insegura, una mala noche en las redes sociales; nada de eso viene clasificado de antemano en categorías. Simplemente se presenta como una semana difícil. Y, sin embargo, los programas y los responsables de la toma de decisiones siguen creando equipos separados, partidas presupuestarias separadas y programas separados, como si un joven tuviera que saber a qué puerta llamar antes incluso de haber averiguado qué es lo que le pasa.
Ese fue precisamente el objetivo de una sesión paralela que dirigí en la Cumbre Juvenil del ICFP, celebrada en el marco del ICFP 2025 en noviembre de 2025, titulada «Un cuerpo, una mente». Los defensores de la juventud Amour Dieu-Donne Vodounhessi (Benín) y Alex Llamazares (Argentina) abrieron la sesión con sus propias historias. Tina Mensa-Kwao (Estados Unidos y Ghana), comisionada juvenil de la Segunda Comisión Lancet sobre Salud y Bienestar de los Adolescentes, aportó los datos científicos. Y los grupos de trabajo dedicaron el resto de la sesión a la pregunta más difícil: vale, estamos de acuerdo en que están relacionados, pero ¿y ahora qué?
Salud y derechos sexuales y reproductivos y salud mental: un análisis detallado
Aquí es donde empieza todo. El estrés en las relaciones, la imagen corporal, el estigma, la violencia, no tener voz ni voto sobre la propia vida… Nada de eso respeta la línea que trazamos entre «salud sexual» y «salud mental». Amour y Alex lo dejaron dolorosamente claro: el mismo estigma o la misma inestabilidad se manifestaban en ambas facetas de sus vidas al mismo tiempo, porque en realidad nunca fueron dos cosas separadas. Incluso los factores de riesgo que afectan tanto a la salud sexual como a las complicaciones de salud mental se solapan casi por completo: la violencia, la pobreza, la exclusión y los daños digitales. Y lo mismo ocurre con los factores protectores: un centro educativo seguro, una educación sexual integral (ESI), una identidad estable y alguien que te respalde. Es también lo que supone, en la práctica, disponer de una única puerta en lugar de cinco para alguien que intenta obtener ayuda; las derivaciones fragmentadas solo hacen que la gente se rinda a mitad de camino, y supone un mejor uso de unos fondos que ya son escasos, que es precisamente el tipo de trabajo intersectorial que los donantes están cada vez más dispuestos a financiar.
Los moderadores de la sesión de trabajo de la Cumbre Juvenil de la ICFP 2025
Abordar la salud mental y la salud y los derechos sexuales y reproductivos mediante mejores vías de acceso a la atención sanitaria
Ya existen algunos modelos que muestran cómo puede ser una mejor integración de los programas de salud mental y de salud y derechos sexuales y reproductivos (SRHR): la educación sexual completa (CSE) combinada con el aprendizaje socioemocional, los servicios de SRHR que tienen en cuenta el trauma y los programas sobre el VIH que incorporan el apoyo a la salud mental desde el primer día, en lugar de añadirlo a posteriori. En la sesión, los participantes abordaron la sincera advertencia de que los ensayos que miden ambos resultados conjuntamente en adolescentes siguen siendo escasos. Estamos desarrollando esto más rápido de lo que tardamos en demostrar que funciona. Por eso los grupos de trabajo no se limitaron a decir «deberíamos integrar esto». Se dividieron en tres: políticas y defensa de derechos, servicios adaptados a los jóvenes y espacios digitales.
Política
En materia de políticas, todo se reduce a quién está realmente presente en la sala. Las personas que elaboran las políticas sobre salud y derechos sexuales y reproductivos y las que elaboran las políticas sobre salud mental siguen trabajando, en su mayoría, de forma aislada, a menudo en distintos grupos de trabajo técnicos y rara vez sentadas a la misma mesa al mismo tiempo. La petición de los jóvenes en esta sesión de trabajo no era complicada: necesitamos una integración real entre las personas encargadas de la elaboración de políticas, en lugar de que se limiten a cruzar referencias entre sus documentos a posteriori.
Servicios
Digital
En lo que respecta a los ecosistemas digitales, se trata de diseñar herramientas que integren temas de salud mental y de salud y derechos sexuales y reproductivos (SRHR). Muchos de los mismos factores del entorno digital influyen tanto en la salud mental como en los resultados en materia de SRHR de los jóvenes, quienes recurren a los espacios digitales para ambos aspectos por las mismas razones: el anonimato, un menor estigma y el hecho de no tener que decir las cosas en voz alta y cara a cara. En cuanto a las herramientas, esto implica integrar realmente contenidos y apoyo sobre salud mental en las aplicaciones de salud sexual y reproductiva y derechos relacionados con ella, lo que comienza por lograr que ambos grupos de expertos trabajen juntos. También significa unir fuerzas para impulsar espacios digitales más seguros en un sentido más amplio —redes sociales, inteligencia artificial, aplicaciones de tecnología educativa, etc.—, ya que las decisiones de diseño, la amplificación algorítmica y la seguridad desde el diseño tampoco se quedan a un solo lado de esa línea.
Conclusión: Vamos a construirlo
Organizamos una pequeña sesión en una cumbre internacional sobre salud. Eso no basta para arreglar unos sistemas que, históricamente, han funcionado de forma aislada. Pero estamos aquí para defender que esto no solo es lo más inteligente y estratégico que se puede hacer; son los jóvenes quienes lo reclaman, y cuando uno se detiene a reflexionar sobre lo que piden, empieza a parecer casi obvio. Ya sabemos que es posible; los modelos existen. Lo que aún falta es prestar más atención y disponer de más datos sobre cómo llevarlo a cabo a gran escala.
Acerca del autor
Neira Budiono ha sido nombrada una de las «120 Under 40: New Generation of Family Planning Leaders» (120 menores de 40 años: nueva generación de líderes en planificación familiar) del Instituto Gates, así como «ICFP 2025 Youth Trailblazer» (joven pionera del ICFP 2025). Cuenta con más de siete años de experiencia en el ámbito de la juventud, la salud y la tecnología. Cuenta con un máster en Salud Global por la Universidad de Oxford, donde estudió como becaria Jardine-Oxford. Es cofundadora de Tabu.id, una galardonada plataforma digital de educación sexual en Indonesia, y también ejerce como coordinadora de la comunidad de prácticas de Safe Online, donde establece alianzas estratégicas y facilita el intercambio de conocimientos entre socios del sector tecnológico, el mundo académico y los profesionales del ámbito de la seguridad infantil en Internet.
